Початок менструації – дуже важливий і дуже емоційний момент у житті дівчинки. У цей час їй особливо важлива підтримка та турбота мами, яка готова допомогти у всьому розібратися. Мамі теж непросто, адже вона переживає за здоров’я доньки. Менструація у дівчат починається в різному віці, також відрізняється й специфіка становлення менструального циклу. Розвіяти тривогу та розповісти, що є нормою, а що – небезпечним симптомом, погодилася кандидат медичних наук, лікар вищої категорії, дитячий гінеколог Тетяна Валеріївна Юдіна.
Тетяно Валеріївно, скажіть, в якому віці має починатися менструація?
– Зазвичай менструація починається між 10 і 15 роками. Якщо місячні почалися у дівчинки молодше 8 років, або їх немає у 15-річної, – це привід звернутися до лікаря.
Період статевого дозрівання починається у 8 років, і поява місячних в такому віці вважається вже не передчасною, а ранньою. З урахуванням нашої екологічної ситуації це не є патологією. Під моїм наглядом перебувають багато дівчаток, які менструюють з 8 років.
Після початку місячних припиняється інтенсивний набір росту. Якщо це сталося у 8 років, а дівчинка не виросла вище за всіх у класі, потрібно звернутися до фахівців і тимчасово зупинити менструацію. Гінеколог і ендокринолог спільно призначать гормональну терапію, яка утримує статевий розвиток.
Як встановлюється місячний цикл у дівчаток?
– Місячний цикл встановлюється у всіх різним чином, але він має нормалізуватися протягом півтора року. У нормі менструація повинна тривати близько 7 днів з періодичністю 23-30 днів. Однак спочатку місячні можуть йти нерегулярно. У період становлення менструальної функції перерви в 2-3 місяці допустимі та є варіантом норми.
Наскільки рясними повинні бути виділення?
– Найголовніше, щоб прокладку не змінювати раз на 2 години. У перший день має вистачати 1 прокладки, у другій і третій дні – максимум по 3 прокладки, а далі – по низхідній. Кілька днів місячні йдуть рясно, решта днів – менш інтенсивно.
Якщо кров’яні виділення настільки сильні, що прокладку доводиться міняти кожні дві години, це привід бігти до гінеколога, і саме бігти, а не йти!
Що робити, якщо в 15 років місячні не почалися?
– В такому разі потрібно йти до лікаря. По-перше, треба виключити аномалії розвитку зовнішніх статевих органів. У дівчинки може бути атрезія – відсутність отвору в дівочій пліві, можуть бути відсутні вхід у піхву і матка, можуть бути гормональні порушення. Це найскладніші патології, а причин затримки початку менструації існує дуже багато, серед них – і низька маса тіла. Єдиний привід не турбуватися – це пізній початок менструації у мами. У будь-якому випадку, якщо до 15 років місячні не з’явилися, обов’язково потрібно сходити до гінеколога, щоб він провів огляд на кріслі та зробив УЗД.
Дізнатися більше про відділення дитячої гінекології в АМС і записатися на прийом до Тетяни Валеріївни Юдіної ви можете за посиланням.